USA väljakuulutamine rahvatervise hädaolukorra lõppemise kohta on teetähis võitluses SARS-CoV-2 vastu.Tippajal tappis viirus miljoneid inimesi kogu maailmas, segas täielikult elusid ja muutis põhjalikult tervishoidu.Üks nähtavamaid muudatusi tervishoiusektoris on nõue, et kõik töötajad peavad kandma maske, meede, mille eesmärk on rakendada allikate kontrolli ja kokkupuute kaitset kõigi tervishoiuasutustes, vähendades seeläbi SARS-CoV-2 levikut tervishoiuasutustes.Kuid pärast "rahvatervise hädaolukorra" lõppemist ei nõua paljud USA meditsiinikeskused enam kõigilt töötajatelt maskide kandmist ning naasevad (nagu enne epideemiat) maskide kandmise nõudele alles teatud asjaoludel (nt kui meditsiinitöötajad ravivad potentsiaalselt nakkusohtlikke hingamisteede infektsioone).
On mõistlik, et väljaspool tervishoiuasutusi ei nõutaks enam maske.Vaktsineerimisest ja viirusega nakatumisest saadud immuunsus koos kiirete diagnostikameetodite ja tõhusate ravivõimalustega on oluliselt vähendanud SARS-CoV-2-ga seotud haigestumust ja suremust.Enamik SARS-CoV-2 nakkusi pole tülikamad kui gripp ja muud hingamisteede viirused, mida enamik meist on talunud nii kaua, et me ei tunne sunnitud maske kandma.
Kuid analoogia ei kehti tervishoiu kohta kahel põhjusel.Esiteks erinevad haiglaravil olevad patsiendid haiglaravil viibivast elanikkonnast.Nagu nimigi ütleb, koondavad haiglad kogu ühiskonna kõige haavatavamaid inimesi ja nad on väga haavatavas seisundis (st hädaolukorras).Vaktsiinid ja ravi SARS-CoV-2 vastu on vähendanud SARS-CoV-2 nakkusega seotud haigestumust ja suremust enamikus populatsioonides, kuid mõnedel populatsioonidel on endiselt suurem risk haigestuda ja surra, sealhulgas vanurid, immuunpuudulikkusega inimesed ja inimesed, kellel on tõsine haigus. kaasuvad haigused, nagu krooniline kopsu- või südamehaigus.Need elanikkonnaliikmed moodustavad suure osa igal ajahetkel haiglaravil viibivatest patsientidest ja paljud neist käivad sageli ka ambulatoorsetel visiitidel.
Teiseks, muude hingamisteede viiruste kui SARS-CoV-2 põhjustatud haiglanakkused on tavalised, kuid alahinnatud, nagu ka nende viiruste kahjulikud mõjud haavatavate patsientide tervisele.Gripil, respiratoorsel süntsüütilisel viirusel (RSV), inimese metapneumoviirusel, pargripiviirusel ja teistel hingamisteede viirustel on üllatavalt kõrge nosokomiaalse leviku sagedus ja haigusjuhtude klastrid.Vähemalt iga viies haiglas omandatud kopsupõletiku juhtum võib olla põhjustatud pigem viirusest kui bakteritest.
Lisaks ei piirdu hingamisteede viirustega seotud haigused ainult kopsupõletikuga.Viirus võib põhjustada ka patsientide põhihaiguste ägenemist, mis võib põhjustada suurt kahju.Äge hingamisteede viirusinfektsioon on obstruktiivse kopsuhaiguse, südamepuudulikkuse ägenemise, arütmia, isheemiliste sündmuste, neuroloogiliste sündmuste ja surma tunnustatud põhjus.Ainuüksi grippi seostatakse Ameerika Ühendriikides igal aastal kuni 50 000 surmajuhtumiga.Gripiga seotud kahjude leevendamiseks mõeldud meetmed, nagu vaktsineerimine, võivad vähendada kõrge riskiga patsientide isheemiliste sündmuste, arütmiate, südamepuudulikkuse ägenemiste ja surmajuhtumeid.
Sellest vaatenurgast on tervishoiuasutustes maskide kandmine endiselt mõttekas.Maskid vähendavad hingamisteede viiruste levikut nii kinnitatud kui ka kinnitamata nakatunud inimestelt.SARS-CoV-2, gripiviirused, RSV ja muud hingamisteede viirused võivad põhjustada kergeid ja asümptomaatilisi infektsioone, mistõttu töötajad ja külastajad ei pruugi olla nakatumisest teadlikud, kuid asümptomaatilised ja sümptomaatilised inimesed on siiski nakkavad ja võivad nakkust levitada. patsientidele.
GÜldiselt on „esinemine” (tööle tulemine haigest enesetundest hoolimata) endiselt laialt levinud, hoolimata tervishoiusüsteemide juhtide korduvatest palvetest, et sümptomaatilised töötajad jääksid koju.Isegi haiguspuhangu haripunktis teatasid mõned tervishoiusüsteemid, et 50% SARS-CoV-2 diagnoosiga töötajatest tulid tööle sümptomitega.Enne haiguspuhangut ja selle ajal tehtud uuringud näitavad, et tervishoiutöötajate maskide kandmine võib vähendada haiglas omandatud hingamisteede viirusnakkusi umbes 60 võrra.%
Postitusaeg: 22. juuli 2023